E-Ras: semanario on-line de actualidad sanitaria

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Miércoles 08 de Septiembre de 2010 | 14:41 h

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Opinión sanitaria: Lo que está sucediendo

Al ataque por tierra mar y aire. Parece que es el momento -14 de junio (2)

CREAN EL INSTITUTO IDIS PARA REFORZAR SU IMAGEN
La sanidad privada se une para recordar el ahorro que genera al SNS
Los principales grupos hospitalarios privados y aseguradoras sanitarias han decidido poner en marcha el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), una fundación que tratará de romper los tópicos sobre la sanidad privada y recordar que representa ya el 30 por ciento del sistema nacional y ahorra al SNS 1.300 euros por paciente asegurado.

La opaca Subcomisión del Congreso necesita más tiempo para "trabajar" -14 de junio

  PROPUESTO POR EL PP Y BIEN ACOGIDO POR EL RESTO

La subcomisión del pacto puede prorrogarse hasta septiembre
El PP ha propuesto que la Subcomisión para el Pacto de Estado prolongue su actividad hasta el 30 de septiembre para mejorar las aportaciones del Congreso al acuerdo. El resto de grupos votará a favor siempre que favorezca un texto más consensuado y de mayor calidad.
Salvar a toda costa el Pacto de Estado por la Sanidad. Ese parece ser el objetivo de la subcomisión del Congreso de los Diputados que trabaja sobre el tema y que, como informó Diariomedico.com, puede ampliar su trabajo hasta el 30 de septiembre si, como parece, los grupos parlamentarios respaldan la propuesta realizada por el Partido Popular. Mario Mingo, su portavoz en la Comisión de Sanidad, ha explicado a DM que "tener más tiempo para perfilar las propuestas puede resultar muy útil para consensuar un documento final más cerrado y preciso".
El texto, "en el que además tendríamos en cuenta los resultados de la ponencia sobre recursos humanos del Senado", saldrá adelante, según Mingo, "con la misma ilusión con la que empezamos a trabajar, pero con más tiempo para precisar nuestras propuestas que si mantenemos el plazo del 30 de junio que está establecido".
La iniciativa planteada por los populares ha sido bien recibida por el Partido Socialista. Pilar Grande, portavoz de Sanidad, se ha mostrado partidaria de hacer efectiva la ampliación "siempre y cuando tenga sentido para dar más calidad al texto que consensuemos". El objetivo "debe ser promover un texto realmente útil para el sistema sanitario", por lo que prorrogar el periodo de trabajo "puede tener sentido si apresurarse e intentar tener algo cerrado en junio sólo sirve para dejar nuestra aportación al pacto a medias".
En la misma línea, Conxita Tarruella, representante de CiU, votará a favor de prolongar la subcomisión porque confía en que "sea útil para mejorar la propuesta", aunque reconoce "la urgencia del sector por poder contar con un pacto que mejore su situación y garantice un futuro estable".
Tarruella también ha presentado en la reunión de la subcomisión sus aportaciones al decálogo presentado inicialmente por Gaspar Llamazares, presidente de la Comisión de Sanidad. La portavoz de CiU plantea la necesidad de "estudiar la reforma del copago en medicamentos y de analizar su aplicación en otras áreas para proponerlo o desestimarlo de una vez". También considera necesario "introducir desgravaciones fiscales a los ciudadanos que acudan a la sanidad privada por descongestionar el sistema público, promover la adaptación de la sanidad pública a los requerimientos de los pacientes crónicos, desarrollar la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud en lo que respecta a la coordinación de lo sanitario y lo social, y estudiar el establecimiento de un nuevo impuesto sobre el valor añadido que se aplica a las actividades relacionadas con la asistencia sociosanitaria".
"Plazo traicionero"
Por su parte, Llamazares ha preferido no dar a conocer si votará a favor o en contra de la prolongación de la subcomisión, pero sí ha manifestado que "si el PP necesita más tiempo puede ser positivo, siempre y cuando no sirva para marear la perdiz". La única voluntad del presidente de la Comisión de Sanidad "es hacer aportaciones constructivas", pero advierte de que en la práctica "el plazo es traicionero y se reduce a septiembre, pues en julio habrá poco tiempo por el debate del Estado de la Nación y agosto es inhábil".

Un tema muy importante a seguir, aunque las pruebas pilotos suelan quedarse en pilotos. -13 de junio

                                                                                    

El Gobierno vasco implanta un sistema de atención médica por Internet que prevé un 20% de consultas no presenciales
Puesto en marcha en junio de este año como prueba piloto en Bilbao, el sistema se extenderá en noviembre de 2011 a toda Euskadi
   BILBAO, 11 Jun. (EUROPA PRESS) -
   El Gobierno vasco ha puesto en marcha un sistema de atención médica a través de Internet, correo electrónico y teléfono móvil, que hará posible la interacción a distancia. Implantado este mes de junio como prueba piloto en Bilbao, la nueva modalidad de atención, que se extenderá a toda Euskadi en noviembre de 2011, prevé que un 20 por ciento de pacientes opten por la atención no presencial.
   La iniciativa, denominada 'O-Sarean. Osakidetza en red2, fue presentada hoy en Bilbao por el consejero de Sanidad, Rafael Bengoa, el viceconsejero de Sanidad, Jesús Mari Fernández, y el gerente de Osatek, Pablo Arbeloa.
   Este último indicó que una vez que una vez que el sistema esté completamente desarrollado, "hasta un 20 por ciento de las actividades presenciales del sistema sanitario podrían ser no presenciales".
    Por el momento y desde el pasado día 9, se ha puesto en marcha una prueba piloto para 50.000 ciudadanos que pertenecen a los centros de salud de Zurbaran, Gazteleku y Otxarkoaga en Bilbao.
   Esta prueba piloto incluye una página web para reservar cita previa  con el médico, el pediatra, la enfermería o la matrona, con total libertad de elección de día y hora y un nuevo sistema telefónico automatizado al que se podrá acceder las 24 horas del día los 365 días del año, para reservar cita previa.
   Otra novedad que introduce el sistema es la cita telefónica no presencial, que ofrece la posibilidad de solicitar que los profesionales sanitarios se pongan en contacto con los pacientes por vía telefónica sin necesidad de desplazarse al centro de salud.
   Además, se ha puesto en marcha un servicio telefónico especial de  consejo Sanitario, atendido por profesionales de la salud y al que se podrá llamar para consultar sobre problemas de salud, sus síntomas y tratamientos.
   Una vez evaluados los resultados de este programa piloto, los servicios se irán extendiendo de manera paulatina al resto de Euskadi, de manera que en diciembre de 2010 se prevé que el proyecto se extienda a 400.000 habitantes, en marzo de 2011 a un millón y en noviembre del próximo año a toda la población vasca.
   Arbeloa aseguró que el coste del proyecto será de 2 euros por ciudadano en los tres primeros años, con 14 millones de euros presupuestados, con un coste de mantenimiento y consolidación de 5 euros por persona y año.
REFUERZO DE LA PREVENCIÓN
    No obstante, afirmó que la inversión tendrá retorno porque la iniciativa presentada hoy permitirá reducir la frecuentación de los servicios sanitarios, ofrece mayor eficacia del modelo no presencial sobre el presencial y un refuerzo de las actividades preventivas que "redundará en una menor carga de enfermedad de la población.
   Por su parte, Rafael Bengoa, subrayó que el programa presentado hoy es uno de los proyectos "más importantes de su departamento" y pretende "modernizar y acercar la tecnología a la sanidad", a la vez que trata de lograr un "paciente activo", en lugar del paciente "pasivo" que existe ahora.
    El consejero aseguró que, dentro de las prioridades de 'Osakidetza en red', en las que se está trabajando con programas piloto, es la atención domiciliaria por telemedicina, en enfermedades crónicas para proporcionar seguridad al paciente con respecto a la evolución de su enfermedad y facilitar un seguimiento personalizado.
   El gerente de Osatek subrayó que el nuevo sistema, que prevé también en el futuro, cuando se ponga en marcha toda la plataforma, consultas por videoconferencia, que el elemento de seguridad será "clave" y se "garantizará" que nadie, salvo el propio paciente pueda consultar sus datos médicos. Además, indicó que será el propio paciente quien decida la modalidad de consulta que quiere, presencial o no.

Esto perjudica en general a la Sociedad y al bienestar general pero también carga sobre el SNS - 12 de junio

 

Seis comunidades suspenden en la aplicación de la Ley de Dependencia
Madrid, Canarias y Valencia sacan, una vez más, un muy deficiente en la implantación de la norma
El desarrollo de la Ley de Dependencia en España sube un poco la nota en este primer semestre de 2010, pero sólo cuatro décimás que el aprobado raspado que sacó en el anterior. Esta nota media, de nuevo, sólo indica la dispar velocidad a la que caminan las comunidades autónomas en la implantación de la ley: siete de ellas obtienen un notable (Castilla-La Mancha, País Vasco, Castilla y León, Aragón, Andalucía, La Rioja y Navarra) mientras que tres suspenden sin paliativos (Murcia, Baleares y Extremadura) y otras tres no salen del muy deficiente (Canarias, Valencia y Madrid). El resto andan a la mitad de la calificación y las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla, bajo gestión del Gobierno central, están entre las suspensas, con un 3,5.
Este nuevo dictamen que publicó ayer el Observatorio de la Asociación Estatal de Directoras y Gerentes de Servicios Sociales, reunidos en Alcorcón, pone de manifiesto, además, el enorme desequilibrio entre las prestaciones económicas y los servicios que se conceden a los ciudadanos que solicitan una ayuda de dependencia. El 66% son prestaciones económicas, a pesar de que la ley las considera una opción sólo para casos excepcionales. En algunas comunidades, como Murcia, Navarra, Aragón y Cataluña, más bien parece haberser convertido en norma, porque todas están por encima del 80% en la concesión de la llamada paga de la dependencia, que reciben los cuidadores que atienden en casa a ancianos y discapacitados. Ceuta y Melilla, de nuevo, rozan el límite, con un 85%, pero la palma se la lleva Murcia, con un 93%.
"Si no se produce una inversión en esta tendencia y se priman, sobre todo, los servicios de proximidad, centros de día y ayudas a domicilio se estará condenando a la ley a ser un sistema de subsidios que no garantizará la atención de calidad ni posibilitará la autonomía personal. Y olvídense de crear el empleo previsto", advirtió el presidente de la Asociación de Gerentes, José Manuel Ramírez.
Este desequilibrio entre prestaciones y servicios puede considerarse una mala aplicación de la ley, pero es aplicación al fin y al cabo. Hay, sin embargo, un tercer dato revelador que muestra este dictamen, efectuado sobre los datos oficiales de las comunidades: la media de dependientes que ya reciben una ayuda sobre el total de la población es de un 1,24%, un poco más alto que en los seis meses precedentes, que estaba en un 1,04%. Pero es en esta tabla donde se pone de manifiesto el gran desequilibrio en la aplicación de la ley entre unas y otras comunidades. Mientras que en Cantabria o La Rioja están atendidos más del 2% de las personas respecto a la población total, en Canarias, Madrid, Valencia y Baleares no alcanzan el 1%. Canarias están en un 0,3%. De ellas, Baleares es la que más ha avanzado, que se coloca en el puesto 4 por la cola, que antes ocupaba Valencia. Canarias y Madrid siguen las últimas, casi de forma enquistada.
"Hay comunidades que están estabilizadas en un desarrollo eficiente de la ley y algunas muestran ciertas dificultades,pero hay tres, Canarias, Madrid y Valencia a las que se podría pedir, sencillamente, que empiecen a aplicar la ley", dijo Ramírez.

Haz lo que yo digo, pero no lo que yo hago…o el doble discurso de algunos diputados - 11 de junio

 Una decena de diputados infringen la ley antitabaco en Madrid

 
Llevan cuatro años y medio fumando en el bar anexo al hemiciclo 
El asunto ha llegado a la Mesa del Congreso, pero las advertencias de nada han servido con los fumadores
 
 
Saltarse la ley a conciencia no parece una actitud especialmente ejemplarizante, pero si quien la infringe es precisamente quien con su voto aprobó esa ley, la actitud merece otro calificativo difícil de encontrar.
Exactamente eso es lo que sucede en el Congreso, donde un irreductible grupo de diputados fumadores lleva cuatro años y medio fumando en el bar exclusivo para parlamentarios situado junto al hemiciclo, haciendo caso omiso de las quejas de sus compañeros y generando protestas que no han salido a la luz para evitar la mala imagen que la situación puede proporcionar a la clase política y a la institución.
La ley antitabaco entró en vigor el 1 de enero del 2006 tras ser votada de forma unánime por los 350 miembros del Congreso. Desde entonces, dentro del complejo de la Cámara sólo se puede fumar en el patio y en las contadas terrazas. Nunca ha estado permitido hacerlo en ninguna de las cafeterías.

Sin embargo, el diminuto bar anexo al hemiciclo, de acceso exclusivo para los parlamentarios, ha sido desde entonces refugio de un pequeño grupo de irreductibles fumadores. Paso obligado a uno de los aseos más próximos a los escaños, son varias las ocasiones en que un grupo de parlamentarios ha presentado una queja a la Mesa de la Cámara. "En cuanto se juntan tres, parece una cámara de gas. Y no es sólo que esté prohibido, sino por el camarero, que no tiene por qué aguantar ese ambiente irrespirable", relata a La Vanguardia un diputado que prefiere mantener su anonimato. La queja colectiva incluso llegó a ser motivo de debate en la Mesa del Congreso. Los quejosos parlamentarios solicitaban el amparo de la presidencia y proponían, como solución definitiva, la instalación de detectores de humo, pero el debate se zanjó sin medidas añadidas.

No había servido de nada colocar un gran cartel que informa sobre la prohibición ni tampoco que un día fueran sorprendidos por la ministra de Sanidad, Trinidad Jiménez. Explican fuentes parlamentarias que sólo la presencia de la enérgica vicepresidenta primera de la Cámara, Teresa Cunillera, produce los efectos deseados entre los irreductibles fumadores. Pero al día siguiente, aquí paz y después un pitillo.

El hartazgo es considerable entre quienes, a pesar de las circunstancias, insisten en utilizar el bar o los aseos ubicados junto a él. Y, sin embargo, casi todos prefieren lavar los trapos sucios de puertas adentro. La irregularidad se silencia a pesar de que hace sólo unos días se ha registrado una reforma de la ley antitabaco que tiene por misión prohibir fumar en cualquier espacio cerrado por los abusos cometidos contra la normativa que está actualmente en vigor. Esto es, de alguna forma, cambiar la ley para reducir a los gobiernos autonómicos irreductibles. "Cómo vamos a ser capaces de pedir que se cumpla la nueva ley si ni siquiera somos capaces de hacer que se cumpla la anterior aquí dentro", se pregunta el diputado.

 

La Fe se perdió cuando las vacunas pasaron a ser un negocio, muy caras, es decir solo para algunos y de eficacia cuestionable en ciertos casos - 10 de junio (2)

 Llamamiento a "restablecer la fe de la sociedad en la vacunación"


   El jurado de los Premios Rey Jaime I, integrado por 19 premios Nobel y un amplio elenco de personalidades de la economía y la investigación en España, ha llamado este lunes la atención sobre la necesidad de "restablecer la fe y la confianza de la sociedad en la vacunación" para prevenir la reaparición de pandemias infecciosas que supongan un peligro "potencialmente serio" para la salud.
   En una ceremonia celebrada en el convento de Santo Domingo de Valencia, antigua Capitanía General, el presidente honorario de los galardones, el científico y Premio Príncipe de Asturia, Santiago Grisolía, presentó hoy ante los medios de comunicación la declaración de 2010, que recuerda el papel de las vacunas en la lucha por la erradicación de enfermedades como la viruela, la poliomelitis y la difteria. "La vacunación es uno de los tratamientos más efectivos de la medicina moderna, capaz de prevenir multitud de enfermedades", subraya el texto.
   "La vacunación es la responsable de la erradicación de la viruela, una de las pestes que asolaron la humanidad, y prácticamente ha eliminado la poliomelitis y la difteria en Europa, Norteamérica y, se de forma paulatina, se espera que lo haga en el resto del mundo", indica el documento.
   En este sentido, advierte de que el descenso de las tasas de vacunación "hace temer la reaparición de pandemias infecciosas" y que "a menos que la sociedad recupere la confianza en la vacunación, puede surgir un peligro potencialmente serio para la salud".
   En la rueda de prensa posterior a la lectura de la declaración, el premio Nobel de Medicina en 1978, el doctor Werner Arber, explicó que la vacunación supone "un acto de lealtad con la comunidad" y recalcó que los efectos secundarios que pueden derivarse "no pueden obviarse, pero no son significativos".
   "Es importante que la gente tome conciencia de la necesidad de vacunarse para evitar la expansión de las enfermedades", afirmó el Nobel, que este año forma parte del jurado de la categoría de Protección del Medio Ambiente. Al respecto, preguntado por su visión sobre la gestión del vertido de crudo en el Golfo de México tras el hundimiento de la plataforma de extracción de BP, Arber indicó que este hecho "evidencia que no se ha investigado suficiente sobre los posibles fallos de la ingeniería en estas plataformas".
   Tras este primer acto institucional comenzaron las deliberaciones de los distintos jurados para designar los Premios Rey Jaime I, que se darán a conocer este martes , en sus siete categorías: Investigación Básica, Investigación Médica, Economía, Protección del Medio Ambiente, Emprendedor, Nuevas Tecnologías y Urbanismo, Paisaje y Sostenibilidad.
   Algunos de los integrantes del jurado son los premios Nobel Fynn Kydland, Eric Maskin y Robert Mundel (Economía); Richard Ernst, Mario Molina, Harold Kroto, Jean Mª Lehn, Roger Kornberg y Avram Hershko (Química); Werner Arber, Gerard Edelman, Ferid Murad, Edmond Fischer, Erwin Neher, Hamilton O. Smith y Richard Roberts (Medicina); Murrat Gell-Mann, Jerome Friedman y Sheldon Lee Glashow (Física).
   Además, también forman parte del jurado personalidades como el astronauta de la NASA Miguel López-Alegría, el escritor Eduardo Punset, la ex ministra de Sanidad Ana Pastor, el conseller de Sanitat, Manuel Cervera; el rector de la Universitat de València, Esteban Morcillo; el ex ministro de Defensa Eduardo Serra; los ex ministros de Economía Miguel Boyer y Rodrigo Rato; el presidente de la Asociación Valenciana de Empresarios (AVE), Francisco Pons, y el presidente de Mercadona, Juan Roig.
   Durante sus 22 años de historia, los Premios Rey Jaime I han premiado a un total de 94 científicos, de los que más de 80 forman parte del Alto Consejo Consultivo, una entidad creada en 1998 con el objetivo de asesorar a la Generalitat en materia de investigación, desarrollo e innovación tecnológica. En la presente edición, cerca de 200 candidatos optan a uno de los siete premios, dotados cada uno con 100.000 euros

¿Y los farmacéuticos qué hacen? - 10 de junio de 2010

Los robots de la farmacia reducen errores de dispensación
Se introducen los productos mediante un escáner especificando la fecha de caducidad que detecta un láser y un brazo articulado los recoge y coloca
 
Una de las principales ventajas del sistema de almacenamiento robotizado en la farmacia es que te permite ganar un tiempo para atender al paciente. Es decir, puede mejorar la calidad del servicio y la atención directa que le presta. Libera tiempo de una tarea de escaso valor profesional añadido –localizar el medicamento en el sitio exacto en el que está /sistema cajas/estantes– para realizar mejor la que constituye la esencia y naturaleza de la profesión: el consejo, la dispensación activa y la atención. Además, la percepción del paciente es que está mejor atendido, puesto que el farmacéutico no se desplaza de un sitio a otro mientras le atiende.
Ésa es la principal aportación de un almacén robotizado. Probablemente también libere algo más de espacio para la exposición, pero no es sustancial. Sí lo es, también, que el almacenaje es mucho más seguro en dos sentidos. Uno, porque el robot reduce el error humano en la dispensación, y dos, el control del stock es total. Se puede llevar un control exhaustivo de los movimientos de cada artículo dentro del robot y en cada momento del proceso. (entrada, salida y traslado). Permite mejorar el control de las caducidades –se le puede ordenar que saque los productos con fecha de caducidad que se quiera–, los medicamentos permanecen bajo llave y en condiciones físicas y ambientales adecuadas. 
A simple vista, podría  parecer que el funcionamiento del almacén robótico es complejo. Pero su funcionamiento es bastante sencillo. Se introducen los productos a través de un escáner especificando la fecha de caducidad, un láser detecta y graba las dimensiones de cada producto y se quedan en una cinta transportadora. Un brazo articulado se encarga de recogerlos de la cinta (usando un chupón) y colocarlos en los estantes, de forma según  tamaño y fecha de caducidad.
A la hora de la dispensación, se pide el producto usando el programa de gestión de la farmacia. El robot lo identifica y retira con el brazo articulado aquel que tenga la caducidad menor, y lo suelta en otra cinta transportadora que lo lleva hasta el puesto de trabajo. Permite optimizar su funcionamiento cada cierto tiempo, recolocando mediante una orden los distintos productos según tamaño y caducidad para ahorrar espacio en el interior del robot.
No obstante, tiene inconvenientes propios de cualquier sistema informático, ya que dependencia de la corriente eléctrica. Sin embargo, en caso de corte tiene una autonomía de unos 40 minutos que permitiría comenzar el plan de emergencia; hacer una copia de seguridad de datos.

Una cosa tan sencilla como no tener sexo con penetracion sin condón, los del ABC lo transforman todo en una guarrería y con titulares buscando el morbo como sea - 9 de junio

«Lo que es preciso saber sobre sexualidad» no es el último libro de la doctora Elena Ochoa o de la presentadora Lorena Berdún. Se trata de un portal de la Consejería de Salud de la Generalitat de Cataluña que tiene como objetivo guiar a los jóvenes en su iniciación al sexo.

Y en su vocación de servicio al joven ciudadano, no se deja ni una instrucción en el tintero. En esta web se puede aprender a perder el miedo a la primera vez, saber qué es el «petting» (incluye un test on line para probar tus conocimientos) o aprender cómo hacer que una chica llegue al orgasmo más fácilmente. Todo ello aderezado con cuestionarios, gráficos interactivos y vídeos.

La web recomienda, entre otras cosas, practicar el «petting» (practicar sexo sin penetración) antes del coito, para «descubrir juntos el placer». En el apartado de sexo y drogas, nos advierten de que aunque «es posible que en alguna circunstancia haya drogas que aumenten el placer sexual, en general, dificultan las relaciones sexuales porque favorecen la pérdida de libertad para expresar nuestros deseos».

El sexo virtual también merece una mención en la web de la Generalitat. En su opinión, el cibersexo «con medida» no es malo, aunque quien lo practica «tiene que renunciar a algunos de los actos más característicos de las prácticas sexuales, como son las caricias mutuas o el coito. A cambio, se potencian mucho más otros hechos como la masturbación o el diálogo excitante».

En esta web, la responsabilidad de enseñar a usar un preservativo recae en Montse Villanueva, comadrona de la Unidad de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva del Instituto Catalán de Salud en Sabadell. En un vídeo «muy didáctico» que se inicia con un «hola soy la Montse, soy una comadrona y hoy me ha tocado hablar de las maravillas del condón», la experta explica a los jóvenes dónde pueden adquirirlos y les informa sobre las distintas variedades que pueden encontrar en el mercado. Entre sus recomendaciones están los preservativos de sabores, «que van muy bien para las felaciones porque al colocarlos pues te queda un gusto muy sabroso y se pueden utilizar para la penetración después». También advierte de que no se debe «soplar» ni «llenar de agua» el condón después de utilizarlo. Se atreve, incluso, a hacer una recomendación a los jóvenes cuando no tengan un condón a mano: «Haced una masturbación que también es muy divertido y se lo pasa divino y es muy sano». Lo dicho, muy didáctico.

El Gobierno estudia el anteproyecto de la Ley General de Salud Pública - 6 de junio

El Gobierno estudia el anteproyecto de la Ley General de Salud Pública

  • Consejo de Ministros
  •  La norma especifica los derechos y deberes de los ciudadanos en la prevención, promoción y la protección de la salud. Además, establece las bases de cómo deben ser las actuaciones de las administraciones en esta materia
  •  El texto prevé la creación de la Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública como coordinadora de los diferentes sistemas autonómicos, así como la Red Estatal de Laboratorios de Salud Pública
  •  El anteproyecto también pretende desarrollar los principios de salud y equidad en todas las políticas, reforzar la promoción de la salud y la prevención y adaptar la salud pública a los conocimientos científicos actuales
 
3 de junio de 2010. El Consejo de Ministros ha estudiado hoy, a propuesta de la ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, el anteproyecto de Ley General de Salud Pública. Este anteproyecto quiere servir para reforzar las acciones preventivas y de promoción y protección de la salud de acuerdo con lo recogido en el artículo 43 de las Constitución (derecho a la protección de la salud), así como establecer las bases para las actuaciones de las distintas administraciones en salud pública.
 
Los motivos para el desarrollo de una normativa de este tipo son claros. En el siglo XXI, la salud de la población se ha situado en el centro de las aspiraciones de la sociedad y ha demostrado ser un elemento clave en el desarrollo económico y social. No se trata sólo de los servicios sanitarios y el cuidado de la enfermedad, sino también de la prevención de las distintas patologías y la mejora de la calidad de vida. Todo esto hace necesario desarrollar instrumentos normativos que refuercen las actividades en salud pública para contribuir a que nuestra sociedad sea más próspera, más sostenible y más equitativa.
 
DERECHOS Y DEBERES
 
Entre sus principales novedades, el texto incorpora algunos derechos importantes para los ciudadanos como el reconocimiento del derecho a recibir información sobre una intervención de salud pública antes de someterse a ella, así como conocer los posibles riesgos para su salud.
 
Además, se refuerza la transparencia, para lo cual se requiere por primera vez la declaración de intereses para colaborar con las administraciones públicas en esta materia.
 
Por lo que respecta a cómo deben desarrollarse las actividades en salud pública, el anteproyecto señala que deben cumplir una serie de requisitos básicos como introducir un enfoque de salud en todas las políticas, respetar los derechos humanos, buscar la eficiencia social y la proporcionalidad, ser equitativas y transparentes, ser evaluables y fomentar la participación, entre otros.
 
VIGILANCIA E INFORMACIÓN
 
En relación con la vigilancia e información en salud pública se garantiza la creación de un sistema de alerta precoz y respuesta rápida, que detectará incidentes, riesgos ambientales, enfermedades y otras situaciones que representen un riesgo de naturaleza biológica, química, alimentaria, radiológica o nuclear.
 
Para ello, se crea la Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública, que coordinará los diferentes sistemas autonómicos. En este sentido, se introduce la vigilancia de los condicionantes en salud y la vigilancia de sustancias tóxicas en el organismo humano, así como el seguimiento de parámetros nutricionales para controlar la frecuencia de problemas de salud tan diversos como la infertilidad, el cáncer y las enfermedades metabólicas y endocrinas.
 
Asimismo, dentro del apartado de vigilancia e información también se crea la Red Estatal de Laboratorios de Salud Pública, que permitirá disponer en todo momento de las técnicas y procedimientos de máxima calidad para la detección y análisis de cualquier riesgo para la salud pública.
 
En el marco de la protección a la salud, se hace mención específica a la sanidad ambiental y a la sanidad laboral. Así, en lo relativo a la sanidad ambiental, se presta atención especial a la aparición de riesgos ambientales para la salud asociados al cambio climático.
 
En cuanto a la salud laboral, el anteproyecto incluye como novedad la consideración de las relaciones entre este ámbito y el Sistema Nacional de Salud, para lo cual se establecen procedimientos que ayuden a promover entornos de trabajo favorables a la salud, así como la promoción de hábitos de vida saludables desde los lugares de trabajo.
 
PREVENCIÓN
 
El anteproyecto también establece los métodos oportunos para desarrollar acciones preventivas de carácter comunitario siguiendo los principios generales que garantizan la máxima calidad posible. Para ello, se coloca la prevención en el centro del sistema, de modo que los servicios sanitarios del Sistema Nacional de Salud y, en especial, la Atención Primaria asume un papel relevante en la acción preventiva y en la salud comunitaria.
 
De este modo, se determinan los métodos para que en España se disponga de unas recomendaciones preventivas de la máxima calidad basadas en datos científicos. Asimismo, la norma dispone los procedimientos para asegurar la calidad y la seguridad de la acción preventiva (prevención de lesiones, las vacunaciones o la detección precoz de enfermedad) en España, y establece que la prevención es un acción coordinada multidisciplinar y con acciones en todos los ámbitos sanitarios (profesionales de atención familiar y comunitaria, enfermería, trabajadores del ámbito social, farmacias, hospitales, etc.).
 
Aquellas acciones preventivas que no estén basadas en pruebas científicas podrán ser excluidas, para evitar así el derroche de recursos y riesgos para la salud innecesarios.
 
ORGANIZACIÓN DE LA SALUD PÚBLICA
 
Según el anteproyecto todas estas actuaciones en salud pública se organizarán a través de tres áreas principales:
 
1.      Consejo Estatal de Salud Pública: como órgano consultivo que garantizará que la salud es un elemento general de todas las políticas públicas y coordinará las actuaciones entre las administraciones y los actores relevantes que tengan implicación directa o indirecta sobre la salud.
 
2.      Comisión permanente de Salud Pública: como órgano adscrito al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, que se encargará de garantizar la cohesión y equidad de las políticas, actividades y prestaciones de salud pública.
 
3.      Finalmente, sobre la unidad responsable en materia de salud pública del Ministerio de Sanidad y Política Social pivotará la ejecución de las competencias de la Administración General del Estado en salud pública, coordinación de políticas de salud pública en España y su adecuación al marco de la Unión Europea.

El mismo dia 4 de junio en las paginas de salud del mundo.es -dos - 5 de junio de 2010 (II)

La OMS decide mantener la alerta de la pandemia de gripe A

(GINEBRA.- El Comité de Emergencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) acaba de anunciar su decisión de mantener la alerta de pandemia de la gripe A, un año después de su entrada en vigor y de la adopción de medidas sanitarias excepcionales en todo el mundo para controlar su propagación.
Aunque los niveles del virus han descendido en la mayor parte de los países, el organismo internacional considera que podrían producirse nuevas oleadas para las cuales los estados deberán estar preparados. De momento, la alerta se mantiene y, según ha anunciado la directora general de la OMS, Margaret Chan, el Comité de Emergencia volverá a reunirse a mediados de julio para evaluar de nuevo la situación.
La decisión adoptada hoy por Chan se produce tras la reunión que mantuvo dicho Comité de Emergencia el pasado día 1 de junio por teleconferencia. Según las recomendaciones del Comité, "desde una perspectiva global, aunque continúa la pandemia, el periodo de actividad más intensa parece haber pasado en muchas partes del mundo". Sin embargo, agregaron que "sigue siendo crítico que los países mantengan la vigilancia respecto a la pandemia".
"Se prevé que el H1N1 continúe siendo el principal virus de la gripe durante algún tiempo", ha declarado Gregory Hartl, portavoz de la OMS.
Por ello, y tras estudiar las recomendaciones de los científicos, Chan ha decidido no levantar la alerta y convocar una nueva reunión del Comité de Emergencia para mediados de julio, "cuando ya esté disponible la información sobre la estación invernal de gripe del hemisferio Sur".

El mismo dia 4 de junio en las paginas de salud del mundo.es - uno - 5 de junio (I)

   Un informe denuncia el vínculo entre asesores de la OMS y la industria farmacéutica

                 La Agencia de la ONU no hizo públicos los conflictos de intereses de estos científicos
MADRID.- La trasparencia de la Organización Mundial de la Salud (OMS) vuelve a estar en entredicho. Una investigación realizada por la revista 'British Medical Journal' y la organización de periodistas Bureau of Investigative Journalism acaba de destapar un caso de conflicto de intereses no declarado en el seno de la agencia de la ONU.
Según sus datos, varios científicos que participaron en la elaboración del plan de 2004 de la OMS para abordar una posible pandemia –cuyas recomendaciones incluían hacer acopio de reservas de antivirales- habían recibido previamente fondos de compañías farmacéuticas.
En concreto, la financiación había sido realizada por Roche, la compañía fabricante del popular antiviral Tamiflu, y GlaxoSmithKline (GSK), productor de Relenza.
"Científicos asesores clave en el plan de la OMS para una pandemia de gripe habían trabajado de forma remunerada para firmas farmacéuticas que tenían mucho que ganar con las guías que se estaban preparando", aseguran los autores del informe, quienes también subrayan que "estos conflictos de intereses nunca se han hecho públicos por parte de la OMS".
Casos
Según la investigación, Fred Hayden, el autor principal de estas guías, había recibido financiación previa por parte de varias compañías farmacéuticas, principalmente Roche.
El responsable de un anexo sobre el uso de vacunas, Arnold Monto, también había recibido fondos para investigación y servicios de asesoría por parte de Roche y GSK. Un tercer participante, Karl Nicholson, también había sido patrocinado en distintas ocasiones por las compañías farmacéuticas citadas.
Aunque estos tres científicos no habían ocultado estos vínculos en otros ámbitos, como la universidad o la publicación en revistas médicas, la OMS no informó de estos conflictos de intereses cuando hizo públicas sus guías, lo que contravenía sus propias recomendaciones.
Estas guías de hace seis años fueron fundamentales para abordar la reciente pandemia de gripe A.
En un editorial que acompaña a esta investigación en la citada revista médica, Fiona Godlee, una de las responsables de la publicación, destaca especialmente la falta de trasparencia que ha demostrado la OMS en los últimos tiempos.
"Nadie debería estar en un comité de desarrollo de guías [y recomendaciones] si tiene vínculos con empresas que fabrican fármacos o vacunas, dispositivos médicos o un test para evaluar una enfermedad", comenta esta especialista, quien subraya que "la credibilidad de la OMS está fuertemente dañada".

La ministra fue tajante: "Este ministerio no se plantea establecerlo" (uff...) - 3 de junio 2

                                                            

Las autonomías piden al ministerio que precise qué copago estudia aplicar
·                                La posibilidad de aplicar el copago en el Sistema Nacional de Salud también estuvo presente en el Consejo Interterritorial, aunque el propio Javier Fernández-Lasquetty y la ministra aseguraron que "esa palabra no se ha mencionado".
Lo cierto es que se comentó -y mucho-, al menos en los pasillos. La consejera canaria Mercedes Roldós solicitó a la ministra Trinidad Jiménez más detalles, "porque las comunidades autónomas no tenemos ni idea del modelo de copago que barajan los ministerios de Economía y Sanidad".
María Jesús Montero, consejera de Andalucía, señaló que todos los gobiernos y consejerías están de acuerdo en que "quien más tiene debe pagar más" y abogó por "profundizar en esta materia".
Sobre este asunto también se pronunció también la gallega, Pilar Farjas, quien fue contundente al afirmar que su comunidad "ni baraja ni va a barajar implantar el copago" por entender que "hay margen de maniobra suficiente para garantizar la sostenibilidad del sistema". Farjas ha pedido al Gobierno que trabaje y se siente con los profesionales sanitarios, los sindicatos y las comunidades para abordar otro tipo de políticas.
El consejero de Sanidad de Castilla y León, Francisco Javier Álvarez Guisasola, se mostró partidario de "ordenar el copago, que ya existe en los medicamentos, antes de estudiar la posibilidad de aplicar esta fórmula para las prestaciones sanitarias". Es una valoración que Manuel Cervera, consejero de la Comunidad Valenciana, desarrolló pidiendo además que no se lancen "globos sonda".
La titular de Sanidad del Ejecutivo de Aragón, Luisa María Noeno, señaló "que el copago no se está planteando" y solicitó "que cuando se hable del asunto se aclare a qué se están refiriendo".

Para Sanidad, las centrales nucleares no aumentan la mortalidad por cáncer - 3 de junio de 2010

Para Sanidad, las centrales nucleares no aumentan la mortalidad por cáncer

§                     Los datos oficiales descartan que esta exposición aumente la mortalidad por cáncer
§                     Greenpeace propone estudiar la incidencia de la enfermedad y no la mortalidad
MADRID.- ¿Suponen las instalaciones nucleares un riesgo para la salud de los que habitan cerca de ellas? Un nuevo estudio, realizado por el Consejo de Seguridad Nuclear (CSN) y el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), y avalado por Ministerio de Sanidad, indica que no existe una asociación entre esta exposición y el aumento de las muertes por cáncer. Las organizaciones ecologistas, como Greenpeace, afirman, sin embargo, que estos resultados cuentan con varias limitaciones y no invalidan otros en los que sí queda demostrada una relación causa-efecto.
Los resultados de la citada investigación se dan a conocer cuatro años después de haberse iniciado, como respuesta a una petición realizada por el Congreso de los Diputados en 2005. Los citados organismos oficiales estudiaron la incidencia de 17 tipos de cáncer (sólidos y leucemias), durante el periodo de 1975 a 2003, en casi 1.000 municipios, situados en un radio de 30 kilometros de distancia.
Tal y como ha explicado Juan Carlos Lentijo, director técnico de Protección Radiológica del CSN, durante la presentación del trabajo, los datos obtenidos "indican que las dosis acumuladas por la población son muy reducidas [...] Por lo tanto, no se relacionan con una mayor mortalidad por cáncer".
En este sentido, Lentijo ha destacado "la metodología puntera" que se ha empleado en el estudio. Y ha valorado que se haya realizado "con independencia y transparencia, tal y como muestra la creación de un comité consultivo compuesto por miembros de hasta 25 organizaciones implicadas".
Además de las empresas titulares de las instalaciones nucleares analizadas (Enresa, ENUSA y UNESA), el comité ha contado con la representación de las distintas Comunidades Autónomas; UGT y CCOO; expertos independientes; la Asociación de Municipios en Áreas de Centrales Nucleares (AMAC); y de algunas organizaciones ecologistas como Greenpeace, Ecologistas en Acción, Adenax y AVACA.
El punto de vista ecologista
En declaraciones a ELMUNDO.es, Carlos Bravo, responsable de la campaña de energía nuclear de Greenpeace, ha valorado muy positivamente la labor metodológica del ISCIII, sin embargo, ha destacado la existencia de algunas limitaciones de base. "Se centra en las estimaciones de dosis de radiación aportadas por el CSN [...] Y éstas son fruto de un cálculo retrospectivo, ya que en los primeros años de estudio no se contaba con esos datos concretos".
Junto con esta labor de estimación, la ONG critica que las cifras que se manejan en el trabajo son "dosis medias en las que quedan diluidas, por ejemplo, los posibles picos que se pueden producir en un escape de radiación, como el que sucedió en 1988 en la central nuclear de Almaraz".
Otro de esos puntos débiles se centra, según Bravo, en haber medido la tasa de mortalidad de cáncer y no la incidencia de esta enfermedad. "Este tipo de estudios está un poco obsoleto. No se trata tanto de ver qué gente ha muerto por cáncer en la zona, como de calcular quiénes han resultado afectados. También hay que contar con la población que se ha curado o con que algunas personas no fallecen en esa área porque se marchan a otras ciudades para recibir tratamiento en un hospital, por ejemplo".
Por todo ello, y sin restar valor al férreo trabajo estadístico, este ecologista sostiene que "no se puede decir que las instalaciones nucleares no afecten a la salud de las personas. No es un trabajo definitivo, y no invalida otros que sí demuestran la existencia de una relación causa-efecto con las enfermedades cancerosas".

Con que funcione medianamente bien lo que se contrata por ahora nos bastaría. Bla, bla, bla... 2020 -2 de junio

Los 27 respaldan que todos los europeos tengan acceso a banda ancha de más de 30 megas en 2020
 
   Los ministros responsables de Telecomunicaciones de los Veintisiete respaldaron este lunes unánimemente el objetivo, propuesto por la Comisión en la denominada 'Agenda Digital', de lograr que en 2020 todos los europeos tengan acceso a Internet de banda ancha de más de 30 megas y que la mitad de los hogares estén abonados a conexiones ultrarrápidas de más de 100 megas.
  
 "Queremos que en el año 2020 el 100% de los ciudadanos tengan cobertura a una velocidad de 30 megabits por segundo o más", explicó el ministro de Industria y presidente de turno del Consejo de Telecomunicaciones, Miguel Sebastián, al término de la reunión.
   "Está claro que durante varios años vamos a tener presupuestos públicos muy duros en todas partes. Pero tenemos que fijar prioridades y ésta debe ser una de las prioridades públicas en todos los Estados miembros", defendió Sebastián.

¿No va a haber debate? ¿Colegiación obligatoria para todos? - 1 de junio

   La OMC espera de Sanidad una defensa firme de la colegiación

El presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, espera que Trinidad Jiménez se pronuncie antes del verano a favor de la colegiación obligatoria universal para los médicos españoles. Según él, este sería el éxito profesional más claro de su mandato como ministra del Sanidad.

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