E-Ras: semanario on-line de actualidad sanitaria

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Miércoles 08 de Septiembre de 2010 | 14:43 h

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Opinión sanitaria: Lo que está sucediendo

No transformemos esto en un circo por favor -31 de mayo

SERÍA EL PRIMERO DEL MUNDO
 
La Organización Nacional de Trasplantes autoriza el primer trasplante de piernas
 
La Comisión de Trasplantes del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud ha aprobado la solicitud del Hospital La Fe de Valencia para realizar el primer trasplante de piernas del mundo.
La decisión ha sido adoptada esta mañana en una reunión ordinaria de la Comisión de Trasplantes del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), celebrada en Logroño.

 

El gasto crece y crece, con crisis y sin crisis y ellos se siguen quejando. A ver si es verdad que el gasto disminuye -30 de mayo

Notas de Prensa
El crecimiento del gasto farmacéutico en abril fue de un 2,88% respecto al mismo periodo de 2009
  • Datos de la factura a través de receta oficial del Sistema Nacional de Salud
  • El gasto en receta el mes pasado fue de 1.117.335.407 euros, con un crecimiento interanual del 4,56%
  • El gasto medio por receta fue de 13,51 euros, un 0,06% menos que en el mismo periodo del año anterior, lo que sitúa el crecimiento interanual en el -0,25%
  • El número de recetas facturadas ha aumentado en abril un 2,94%, lo que sitúa el interanual en el 4,82%
 
26 de mayo de 2010. El Sistema Nacional de Salud (SNS) ha registrado un gasto farmacéutico de 1.117.335.407 euros en el pasado mes de abril, lo que sitúa el crecimiento interanual en el 4,56%. Así lo reflejan los datos sobre gasto a través de receta oficial remitidos a la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad y Política Social por las Comunidades Autónomas.
 
El gasto farmacéutico del mes de abril supone un incremento de un 2,88% respecto a 2009, con un crecimiento interanual del 4,56%, lo que refleja un mantenimiento del crecimiento interanual que, en 2009, cerró en el 4,47%. El crecimiento interanual refleja el incremento del gasto farmacéutico en el periodo comprendido entre mayo de 2009 y abril de 2010, comparado con el periodo de mayo de 2008 con abril de 2009.
 
En lo referente al gasto medio por receta, el dato del pasado mes de abril se sitúa en un -0,06% respecto al mismo periodo del año anterior, lo que coloca el crecimiento interanual del gasto medio en un -0,25%.
 
 
NÚMERO DE RECETAS
 
Por lo que respecta al número de recetas facturadas en abril (82.718.076), el número ha crecido un 2,94% respecto al mismo periodo del año anterior, lo que sitúa el aumento interanual en el 4,82%.
 
El Ministerio de Sanidad y Política Social agradece a todas las Comunidades Autónomas y a los profesionales sanitarios su esfuerzo en la promoción del uso racional de los medicamentos, ya que redunda en beneficio de la salud de los ciudadanos y contribuye a la sostenibilidad financiera del Sistema Nacional de Salud.

Si además las rebajas no son uniformes lo tenemos claro - 29 de mayo

     Las CCAA decidirán si se rebajan los complementos

Cada autonomía deberá decidir si el recorte del 7 por ciento que el Gobierno ha anunciado para los salarios de los médicos se aplica también a la retribución complementaria que se pacta en cada mesa sectorial.
 
La indignación que las medidas de austeridad han provocado en los últimos días en el seno de CESM se mezclan con una "preocupada incertidumbre" tras la concreción de las medidas en el real decreto ley aprobado en el último Consejo de Ministros. La rebaja salarial del 7 por ciento que el Gobierno central ha fijado para los funcionarios del grupo A (entre los que se incluyen los médicos) estaría por debajo del porcentaje que el sindicato estimaba en sus cálculos, pero la principal incertidumbre viene ahora por el hecho de que el texto del decreto deja claro que ese recorte afectará tanto a las retribuciones básicas como a las complementarias. Y la incertidumbre en este punto no es sólo sindical, sino también de las regiones, que entre sus competencias sanitarias tienen precisamente la de fijar el salario complementario del médico.

 

Que todo vaya bien y que se trabajen de verdad los temas no solo las noticias a dar a la prensa - 28 de mayo de 2010

ORDEN DEL DÍA DEL PRÓXIMO CONSEJO INTERTERRITORIAL

  
 Madrid 26/05/2010 El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, convocado para el próximo lunes 31 de mayo, va a abordar, entre otros puntos, un plan de actuación para promover la cohesión y sostenibilidad del SNS, en línea con lo acordado en el consejo celebrado el 18 de marzo.
 
De acuerdo con el orden del día remitido por el Ministerio de Sanidad y Política Social, el Consejo Interterritorial se celebrará en la Sala Internacional del propio ministerio a partir de las 11,30 horas de acuerdo con el siguiente orden del día.
 
1. Lectura y aprobación, si procede, de las Actas 92 y 93, correspondientes a las sesiones, celebradas los días 10 de febrero y 18 de marzo de 2010.
 
2. Informe de la Secretaría sobre actividades del Consejo.
 
3. Aprobación de la Memoria de Actividades de 2009, del Consejo Interterritorial del SNS.
 
4. Informe sobre la Presidencia española de la Unión Europea.
 
 
5. Designación del Consejero de Salud y Consumo, de la Comunidad Autónoma de Baleares, para representar a las Comunidades Autónomas, durante el segundo semestre de 2010, en las reuniones del Consejo de Empleo, Política Social y Consumidores (EPSCO), de la Unión Europea.
 
6. Plan de actuación y calendario de trabajo para la aplicación de las acciones y medidas para promover la calidad, la equidad, la cohesión y la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud acordadas en el Consejo Interterritorial del día 18 de marzo de 2010
 
7. Proyecto de Real Decreto sobre Receta Médica y Órdenes de dispensación
 
8. Proyecto de Real Decreto de desarrollo parcial de la Ley Orgánica 2/2010, de 3 de marzo, de salud sexual reproductiva y de interrupción voluntaria del embarazo.
 
9. Proyecto de Real Decreto de garantía de calidad asistencial de la prestación a la interrupción voluntaria del embarazo.
 
10. Informe sobre la Estrategia de Cuidados Paliativos.
 
11. Ratificación de la propuesta de la Comisión Delegada del CISNS para la designación de cuatro vocales en representación de las Comunidades Autónomas, en la Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida.
 
12. Ratificación de la propuesta de la Comisión Delegada del CISNS para la designación de dos vocales, en representación de las Comunidades Autónomas, en el Comité Técnico de Seguimiento del Índice de Defunciones.
 
13. Ruegos y preguntas.

 

La cuarenta y tantas vez que nos cuentan lo mismo unos y otros... desde el coche oficial -27 de mayo

Gallardón limita los coches oficiales sólo a quienes lleven escolta
El alcalde de Madrid, Alberto Ruiz-Gallardón, ha anunciado hoy en su intervención en el debate sobre el estado de la cuidad, que pondrá en marcha una serie de medidas para ahorrar 1.041 millones de euros a las arcas municipales.
Entre las medidas anunciadas, el alcalde de Madrid h a destacado que sólo llevarán coche oficial quienes tengan escolta y que los vehículos serán de gama más baja. Del mismo modo, Gallardón cierra la televisión esMadrid y suspende construcciones emblemáticas, como el centro de convenciones de las cuatro torres y el estadio Vallehermoso.
Del mismo modo, según informa EFE, se revisarán todos los contratos de prestación de servicios, con la intención de rebajar su coste anual en un 15% de media, con excepción de los servicios vinculados a mayores, aunque en publicaciones y publicidad se llegará a un 30%, con un ahorro cercano a los 211 millones de euros.
También se fija en las cinco de la tarde el cierre de todas las oficinas administrativas municipales para ahorrar energía, se fusionan las direcciones generales de Relaciones Públicas y Protocolo y la de Relaciones Internacionales y se suprimirá la Oficina Madrid Global cuando concluya su cometido en la Exposición Universal de Shanghai, con la amortización de cuatro altos cargos en total.

 

Dentro de unos meses hablamos... - 26 de mayo de 2010

Aprobada la creación de una central de compras del Sistema Nacional de Salud para la adquisición de medicamentos y productos sanitarios
  • Se ha publicado hoy en el Boletín Oficial del Estado (BOE)
  •  La medida fue aprobada en marzo por unanimidad en el Pleno del Consejo Interterritorial del SistemaNacional de Salud y ha sido incluida en el Real Decreto-Ley para la reducción del déficit público
  •  Las Comunidades Autónomas que lo deseen podrán adherirse de forma voluntaria a la adquisición centralizada de compras, bien para la totalidad de suministros o para determinadas categorías
24 de mayo de 2010. El Consejo de Ministros ha aprobado la creación de una central de compras para el Sistema Nacional de Salud que permita la adquisición conjunta de medicamentos y productos sanitarios. Esta medida fue acordada por unanimidad en el Pleno del Consejo Interterritorial del SNS el pasado 18 de marzo y ahora ha sido incluida en el Real Decreto-Ley 8/2010, de 20 de mayo, por el que se adoptan medidas extraordinarias para la reducción del déficit público, que se ha publicado hoy en el Boletín Oficial del Estado (BOE).
 
Esta norma establece el procedimiento para la adquisición centralizada de medicamentos y productos sanitarios en el SNS, con el objetivo de mejorar la eficiencia del sistema sanitario público.
 
Así, se establece que mediante orden del Ministerio de Sanidad y Política Social se podrán declarar de adquisición centralizada los suministros de medicamentos y productos sanitarios que se contraten en el ámbito estatal por los diferentes órganos y organismos.
 
La contratación de estos suministros deberá efectuarse a través del  Ministerio de Sanidad y Política Social con las Comunidades Autónomas interesadas. Éstas podrán sumarse a este procedimiento de manera voluntaria y su adhesión requerirá del correspondiente acuerdo con el Ministerio de Sanidad y Política Social.  
 
De este modo, las Comunidades Autónomas y las entidades locales, así como las entidades y organismos dependientes de ellas e integradas en el Sistema Nacional de Salud, podrán adherirse al sistema de adquisición centralizada estatal de medicamentos y productos sanitarios para la totalidad de los suministros o sólo para determinadas categorías.  
 
De esta manera se pone en funcionamiento una de las medidas más relevantes de entre las adoptadas por el Consejo Interterritorial el pasado 18 de marzo para mejorar la eficiencia del SNS y contribuir a la sostenibilidad del sistema público de salud.

Dijimos hace tiempo que no era de recibo. Y como esto hay muchos -25 de mayo

  Nuevo premio para Actimel

Se acaba de conceder un nuevo premio para Actimel, uno de los productos estrella que comercializa Danone y que no deja de ser galardonado año tras año acaparando todo tipo de títulos. Ahora Foodwatch de Holanda, una asociación que vela por los intereses de los consumidores y que realiza denuncias sobre las prácticas publicitarias engañosas, es la que acaba de otorgar el premio a la mentira publicitaria más insolente, premio que también concedió la organización Foodwatch de Alemania el año pasado. En este caso, se presentaron 13 productos alimenticios nominados al galardón, de ellos, un jurado independiente formado por un periodista, un profesor en nutrición y salud, y el cocinero holandés Pierre Wind, seleccionaron los cinco productos que pasaban a la final y a la votación popular a través de la red para determinar qué producto se anunciaba con la publicidad más engañosa.
De los 14.319 votos emitidos, Actimel logró acaparar 5.297, es decir un 37% de los votantes, le siguen el zumo de frutas y verduras Knorr Vie de Unilever con 2.516 votos, el agua enriquecida con vitaminas Sourcy Vitamin Water con 2.516 votos, el yogur bebible Yoki Drink con 1.989 votos y finalmente la bebida enriquecida con oxígeno Active O2 con 1.571 votos. El nuevo premio para Actimel no nos sorprende, sobre todo después de saber que Danone terminó dando la espalda a Actimel y Activia al retirar hace algo más de un mes la petición realizada a la EFSA para que evaluara y reconociera las virtudes saludables de los productos.

Ante la sospecha de un dictamen desfavorable de la EFSA, Danone decidió retirar la petición, las publicitadas virtudes del alimento que han sido reiteradas hasta la saciedad quedaron en entredicho, sobre todo cuando la compañía anunció la intención de dejar de anunciar esos beneficios, ahora en los anuncios te dicen que ‘es bueno tomar Actimel y tu ya sabes por qué…’. Será cuestión de retomar la lectura del post Los alimentos funcionales no son tan funcionales.

Será interesante recordar además que el binomio Actimel y la publicidad engañosa ha sido una constante, el ASA (Advertising Standards Authority) prohibió en el Reino Unido un anuncio televisivo de Actimel al considerar que lo que en él se mostraba era engañoso y atentaba contra los derechos de los consumidores. Y como comentábamos, también hay que recordar el mencionado premio a la mentira publicitaria más insolente otorgado el año pasado por la Asociación Foodwatch de Alemania. Quizá no fue un primer puesto, pero no se puede despreciar un reconocido segundo puesto en nuestro país, recordemos el post Actimel, segundo peor anuncio del año en España. Lo dicho, Actimel terminará convirtiéndose en el producto que más premios lamentables acapare.
Hay que decir que un estudio independiente realizado por expertos en nutrición de Holanda y encargado por Foodwatch Holanda, concluía que Actimel no aportaba más beneficios a la flora intestinal que los que aporta un yogur convencional. Sin embargo, en lo que respecta a precios, existe una notable diferencia, Actimel tiene un coste en Holanda diez veces superior a un yogur convencional. Como ya ocurrió el año pasado en Alemania, Danone no ha querido recoger el galardón y tampoco se ha pronunciado al respecto.
La verdad es que una participación de 14.319 votos no es muy representativa, en Alemania los internautas se implicaron más en la iniciativa y se obtuvieron 35.000 votos de los que el 47% fueron adjudicados a Actimel. A través de Foodwatch Holanda podréis conocer más detalles sobre la noticia.

5 (cinco) millones de errores - 24 de mayo

Los médicos españoles cometieron más de 5 millones de errores en la prescripción de fármacos en 2009
El proyecto 'Dosimax' es un programa que contiene una base de datos que recoge las dosis autorizadas para cada medicamento con el objetivo de disminuir este tipo de fallos
 
Madrid (EUROPA PRESS). - Entre el 3 y el 13 por ciento de las recetas de medicamentos prescritas por médicos de atención especializada y hasta el 5,3 por ciento de las emitidas en Atención Primaria, son "erróneas", lo que suma un total de 5 millones de prescripciones de fármacos "equivocadas" en España en 2009, según los responsables del proyecto 'Dosimax', una base de datos que recoge las dosis autorizadas para cada medicamento con el objetivo de disminuir los errores que se producen al prescribir dosis por encima de las recomendadas y autorizadas.
"Muchos de estos errores se podrían prevenir", señala el jefe del Servicio de Farmacia del Hospital de Parapléjicos de Toledo y director del proyecto, David García Marco. En este sentido, "una base de datos que recoja toda la información disponible y sea fácilmente accesible, puede facilitar a los médicos una prescripción adecuada y evitar una parte importante de los errores que se cometen en la actualidad".

Este programa contiene la información de las dosis elevadas y máximas de los aproximadamente 17.000 medicamentos comercializados e incluidos en la oferta de la Seguridad Social, con sus fichas técnicas o prospectos, más una información adicional sobre los 3.000 fármacos no financiados por el sistema sanitario.

Asimismo, este año 'Dosimax' ha completado su base de datos pediátrica, que engloba el 99,9 por ciento de los medicamentos con receta que se utilizan en Pediatría en el sistema sanitario, aseguran los creadores de este sistema, que además incluye información por rango de edades, calculando la dosis por peso y por percentil 80.

 

Ojo al titular nuevamente - 23 de mayo

El ser vivo creado por ordenador abre un debate ético
Obama encarga a su comité asesor que analice los límites éticos del avance y el Vaticano apoya el hallazgo con cautela  |  El avance hace temer que se diseñen microorganismos perjudiciales  |  Obama quiere que se desarrolle este campo pero con normas que limiten posibles riesgos
Barack Obama, el Vaticano y la comunidad científica han coincidido en valorar la obtención del primer ser vivo creado por ordenador como un avance, pero en advertir del riesgo de un mal uso de esta nueva tecnología.

A algún laboratorio se le va la mano cuando se trata de vender -21 de mayo

Sólo el 3% del millón y medio de andaluces que quiere dejar de fumar lo consigue por sus propios medios
 
   Sólo el 3 por ciento del millón y medio de andaluces que quiere dejar de fumar, --se estima que en Andalucía hay más de dos millones de fumadores--, consigue abandonar este hábito pernicioso por sus propios medios, según destacaron hoy en Sevilla expertos reunidos en una jornada sobre salud cardiovascular y tabaquismo, en la que también se puso de manifiesto que son los jóvenes y varones los que lo intentan con mayor profusión.
   En el marco de una jornada organizada por la asociación de pacientes cardíacos de la provincia y la compañía biomédica Pfizer, el doctor José Luis Rojas, del Servicio de Neumología del Hospital de Alta Resolución de Écija (Sevilla), señaló que son "múltiples" las barreras que impiden a un fumador abandonar este hábito, siendo el "miedo al síndrome de abstinencia" una de las de "mayor peso", admitió.
   A este respecto, explicó que la adicción a la nicotina actúa "de la misma forma" que lo hacen otras sustancias "como la cocaína o la heroína", por lo que el cuerpo "depende de ellas". No obstante, afirmó que este síndrome se puede bloquear "en la gran mayoría de los casos" cuando las terapias actuales de deshabituación se lleva a cabo de manera correcta, hasta el punto de que "estamos logrando hasta un 25 por ciento de abandono del hábito tabáquico".
En cuanto a los beneficios que para la salud tiene el abandono de este hábito, resaltó que tras un año sin consumir tabaco "la probabilidad de padecer una dolencia cardiaca se ha reducido a la mitad". A los cinco años se tiene el mismo riesgo de padecer enfermedades del corazón que las personas que nunca han fumado y a los 10 años también disminuye a la mitad la posibilidad de tener un cáncer.
   Por ello, seis asociaciones de pacientes de Andalucía, entre ellas, la Asociación de Pacientes Cardíacos de Sevilla y Provincia (Aspacase) y la Federación Andaluza de Asociaciones de Enfermos de Corazón (Faeco) han puesto en marcha, con la colaboración de la compañía biomédica Pfizer, la campaña informativa 'Nunca es tarde para dejar de fumar'.
El tabaquismo es considerado en la actualidad como la mayor epidemia en el ámbito mundial. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), 1.300 millones de personas fuman, lo que representa un tercio de la población mayor de 15 años.

 

Estaba cantado. ¿Y todos los que hablaron de la evaluación? ¿Y donde están las vacunas? - 20 de mayo (2)

  La OMS se dispone a desactivar la alerta de la gripe A sin autocrítica

1.              • La ministra de Sanidad califica el pago de 91 millones de euros en vacunas de «equilibrado y proporcional»
2.              • El ente discute cancelar el aviso de pandemia entre acusaciones de alarmismo y de favores a la industria
 

Esto es el principio - 20 de mayo de 2010

El presidente Fundación Bamberg pide pagar "sólo lo vital" y "desmitificar la privatización" para mantener el SNS

 
   El presidente de la Fundación Bamberg, Ignacio Para Rodríguez-Santana, ha asegurado este lunes que la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), universal y gratuito, pasa por financiar "sólo lo vital", por "desmitificar la privatización", buscar "soluciones creativas" al aumento del gasto farmacéutico e incentivar a quien invierte en innovación.
  "La sanidad universal y gratuita tiene que mantenerse, lo que pasa es que dentro de un contexto, ya que España tiene sus limitaciones financieras, no es un país tan rico como lo son otros", ha manifestado a Europa Press el presidente de esta fundación, en el marco de la jornada 'Reflexión sobre el Presente y Futuro de los Sistemas Universales de Salud'.
 

Increíble. Si se deja como está, se comprometen a cumplirla - 18 de mayo

Los hosteleros le lanzan una contraoferta a la ministra

Siguen las advertencias de los hosteleros sobre la repercusión de la ampliación de la Ley Antitabaco. Pero ahora han cambiado de estrategia, dejan las críticas y lanzan una contraoferta a Trinidad Jiménez: si se mantiene la Ley tal y como está, "se comprometen a cumplirla". Y es que uno de los argumentos de la ministra es que el sector hostelero ha ninguneado muchos de los preceptos que estableció su antecesora Elena Salgado. La Federación Española de Hostelería (FEHR), que preside José María Rubio ha pedido en el Senado a la ministra y los grupos políticos que frenen una norma que "arruinará al sector

En Cataluña llevan tiempo reivindicandolo - 17 de mayo (II)

 El Consejero de Economia de Catalunya (PSOE) pide el copago y un nuevo ajuste  

  
 Reclama además, una «segunda parte» del plan económico anunciado por el Gobierno   
 
 2010-05-16  
 El conseller de Economía de la Generalitat de Catalunya, Antoni Castells, reclama una «segunda parte» del plan económico anunciado por el Gobierno y, como ejemplo, ha vuelto a plantear el copago sanitario.
 
El conseller recupera la idea del «copago» en el sistema sanitario público, algo que, en su opinión «no quiere decir que se vaya a privatizar la sanidad y que a los pobres les tocará pagar» por la atención médica.
 
Castells asegura que hay «ricos alemanes que vienen a España a ponerse prótesis» porque en Alemania «tendrían que pagar una parte», por lo que se pregunta si no es razonable que las personas con un cierto nivel de renta –«por encima de 150.000 euros, por ejemplo»- costeen una parte de sus tratamientos médicos.
 
Se ha planteado asimismo si un paciente con cierto nivel de renta puede no pagar nada por «los servicios hoteleros» durante un ingreso hospitalario, o debería pagar dos o tres euros por la comida y la cena, que se ahorra «porque no las tiene que hacer en casa».
 
El conseller considera que las medidas anunciadas por José Luis Rodríguez Zapatero son «la primera parte de lo que hay que hacer» y que ahora hacen falta medidas para fomentar la competitividad y volver a crecer. Participaba en un programa especial de la Cadena SER en el que también intervino el expresidente catalán Jordi Pujol, quien afirmó «con toda rotundidad» que el jefe del Ejecutivo español «no es serio».

Si grita y patalea se evitará que de verdad haya recorte - 17 de mayo

La industria farmacéutica prevé la perdida de 20.000 empleos
 (EUROPA PRESS) 
   La industria farmacéutica en España se va a ver "gravemente afectada" por el recorte del gasto farmacéutico anunciado por el presidente de Gobierno, José Luis Rodríguez Zapatero, para reducir el déficit público, según ha explicado el presidente de Farmaindustria, Jesús Acebillo, ya que conllevará la destrucción de 20.000 puestos de trabajo.
   Además, según ha asegurado este jueves en rueda de prensa, si se suma este recorte al impulsado hace más de un mes por el Ministerio de Sanidad y comunidades autónomas, el impacto para el sector es equivalente al 20 por ciento de la facturación total, lo que provocará también el cese de actividades productivas y de investigación, una menor inversión en I+D e incluso el cierre de algunas pequeñas y medianas empresas.
   Aunque todavía se desconoce en qué porcentaje se tendrán que reducir los precios los medicamentos con menos de 10 años en el mercado (que son los no acogidos a los precios de referencia y afectados por el recorte), "tendrá un carácter irreversible que echará por tierra el esfuerzo realizado durante muchos años", ha señalado Acebillo, al tiempo que "demuestra que España no se toma en serio la innovación".
   Y es que, como ha reconocido el también presidente de la farmacéutica Novartis en España, "si se suman los 1.300 millones anunciados ayer y los 1.500 millones de ahorro ya implementados por el Gobierno, el sacrificio del sector farmacéutico supera los recortes salariales de los empleados públicos de toda España", algo que considera "desproporcionado" ya que les aboca "a la reconversión y marginalización".
   A su juicio, el Gobierno pretende recortar el presupuesto sanitario en más de 1.300 millones de euros adicionales, actuando únicamente sobre el medicamento y la industria farmacéutica, lo que entienden que existen muchas otras formas de generar ahorros sin tener que destruir la viabilidad de un sector y anular cualquier posibilidad de desarrollo.
   Junto a las primeras estimaciones de destrucción de empleo --de 5.000 empleos directos y 15.000 indirectos e inducidos--, Farmaindustria asegura que tras el recorte "hay algunas farmacéuticas que ya han anunciado su intención de cerrar de forma inmediata su actividad productiva en España".
   "En el caso de multinacionales, se procederá a la deslocalización de las instalaciones, y, en el caso de compañías de capital nacional, se cesará dicha actividad, con el consecuente impacto en las exportaciones y el empleo", ha explicado.
   Además, asegura que dos de cada tres pequeñas y medianas empresas tendrán pérdidas durante el próximo año, y un tercio tendrá que cesar su actividad "por la suma de medidas restrictivas".
   Igualmente, estiman un cese de actividades de investigación equivalente a unos 300 millones de euros anuales, lo que supondrá la "expulsión de España de los países captadores de inversiones en investigación por la grave pérdida de confianza", produciendo un "efecto dominó" con "gravísimas consecuencias" sobre la industria que opera en Europa.

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